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lunes, 30 de septiembre de 2013

C.S.HERENCIA                     HOJA INFORMATIVA        


ALIMENTACIÓN A PARTIR DE LOS 9 MESES.


9 MESES


Añadir al puré de verdura con carne, la yema de huevo cocido.
Empezar por ¼ dos veces a la semana, e ir aumentando hasta dar 2 yemas
a la semana. No hay diferencias nutricionales entre los huevos morenos y
los blancos.

10 MESES


Se le puede ofrecer DERIVADOS LACTEOS como el yogur
natural ( no azucarado), quesos frescos pasteurizados ( de Burgos, de
Villalón, requeson...) Los quesos grasos No son recomendables
(petit suisse, quesitos). ¿COMO? Se pueden mezclar con la fruta o dar
después de ella, o como postre en la comida.

Se puede ofrecer como a trocitos el jamón de york o el pavo.

11 MESES


Sustituir la carne por PESCADO BLANCO COCIDO, fresco o
congelado, empezando por unos 25 gramos e ir aumentando hasta 50- 75
gr. Si tolera, se puede ofrecer algunas veces en la cena, cocido con caldo,
dejando que lo tome a trocitos y dándole después la leche con cereales.

Ofrecer AGUA con frecuencia. Enseñar a beber en vaso.

Estimular la MASTICACION aunque el niño no tenga dientes, se
pueden ofrecer alimentos blandos troceados y purés menos triturados
siempre bajo vigilancia, para evitar atragantamientos.

REGIMEN DE VIDA

Baño y paseos diarios.
Calzado flexible.
Ropa cómoda, fibras naturales.


ESTIMULACIÓN

Gateo. Deambulación.
Manipulación de objetos


 PREVENCION DE ACCIDENTES

Enchufes, estufas.....
Golpes.
Frutos secos.
Contraindicados andadores (taca)
Especial atención en el baño y la cocina.



viernes, 27 de septiembre de 2013

LLEGADA DE LOS PROCESOS RESPIRATORIOS

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS

Con la llegada del otoño y del invierno , y como es conocido por muchos padres , se aproximan unas fechas , donde el frío , la lluvia y la escolarización de nuestros hijos , hacen posible que los cuadros de infecciones respiratorias , tanto víricas como bacterianas se ceben en nuestra población , apareciendo un aumento llamativo del número de procesos respiratorios.
Intentaré en los próximos días ir dando una serie de nociones básicas para el conocimiento de estos procesos , y su manejo , para que podais conocer como iniciar los cuidados de nuestros hijos en estas estaciones más frias.
Los procesos que abordaré en un pricipio serán los que son motivo de un gran número de consultas médicas en estos días , y que en muchas ocasiones con unas nociones básicas , conociendo su evolución y afrontandolos sin ansiedad , se pueden resolver sin medidas excepcionales.

Los temás que abordaremos en un primer momento serán:

  1. El resfriado común o nasofaringitis
  2. Laringitis agudas
  3. Bronquiolitis
 En primer lugar comenzaré con las laringitis agudas que actualmente están iniciando su aparición entre la población infantil.

Dr. Pedro Tordera

LARINGITIS AGUDA

Laringitis aguda

Con la llegada de los cambios de temperaturas , se inician los procesos respiratorios típicos de esta época , uno de ellos y que ya ha empezado a brotar en nuestra población son las Laringitis agudas y las laringotraqueitis. Es por eso que me gustaría dar una serie de recomendaciones , para el conocimiento de la enfermedad y el manejo de la misma , si es que sus hijos se ven afectados por este proceso.



La laringitis es una enfermedad respiratoria aguda (un tipo de resfriado) en la que se produce una inflamación de la laringe, que es la parte inferior de la garganta donde se encuentran las cuerdas vocales. La gran mayoría son provocadas por virus respiratorios. Afecta generalmente a niños de entre 6 meses y 6 años. Es más frecuente en los meses fríos. También se le da otros nombres como crup o laringitis estridulosa.





Los síntomas

Se caracteriza porque el niño tiene tos seca y fuerte parecida al ladrido de un perro (tos perruna) asociada a ronquera o afonía.

A veces se acompaña de un ruido ronco al respirar (cuando el niño coge aire) llamado estridor.

Sólo en algunas ocasiones la inflamación de la laringe puede dificultar la entrada de aire y provocar dificultad respiratoria (respiración rápida, en la que se le marcan las costillas al respirar o se le hunde el pecho).

Al principio de la enfermedad, el niño puede tener mucosidad nasal durante unos días y también fiebre.

La laringitis generalmente empeora por la noche.


¿Qué puedo hacer?

Algunos niños se alivian respirando aire húmedo:

Evite el ambiente seco en casa: ponga depósitos de agua en los radiadores.

Si tiene humidificador o vaporizador puede utilizarlo.

Si no dispone de aparato humidificador abra los grifos del agua caliente del baño para que se llene de vapor y siéntese con su hijo (fuera de la ducha) durante 10-20 minutos.

Respirar aire frío puede mejorar los síntomas: el aire frío tiene la capacidad de desinflamar el tejido que recubre las vías respiratorias. En los meses fríos puede hacer que el niño respire aire de la calle sacándole abrigado a la ventana, patio , terraza. Etc.

Si el niño tiene fiebre elevada, administre el antitérmico .

Vigile la respiración del niño.

Es normal que su hijo esté inapetente. No le fuerce a comer. Ofrézcale líquidos.

No necesita tratamiento antibiótico, pues es una infección vírica.

No se debe emplear collarines de agua y alcohol. No son efectivos y pueden irritar la piel.

Evitar el llanto , los gritos y controlar la tos para evitar un aumento de la inflamación de las cuerdas vocales.



¿Cuando debo consultar?

Cuando haga ruido al coger el aire (estridor) estando el niño tranquilo.

Si tiene dificultad respiratoria: respira cada vez más deprisa, se le marcan las costillas, mueve mucho la

barriga, se le hunde el pecho o estira el cuello.

Si presenta coloración blanquecina o azulada alrededor de la boca.

Cuando el niño tenga dificultad para tragar o babee mucho.

Si presenta empeoramiento de los síntomas.



¿Que consecuencias tiene?

La gran mayoría de las laringitis son leves, se curan solas y no requieren más tratamiento que el ya comentado. En los casos en el que el niño presente ruido al respirar (estridor) o dificultad respiratoria puede requerir tratamiento para reducir la inflamación de la laringe con medicamentos como los corticoides (antiinflamatorio potente). Yo utilizo con muy buenos resultados la “ Prednisolona “ 
ESTILSONA gotas : La pauta de dosis es de 6 gotas por cada Kg de peso del niño , en un día , y podemos dividir este número según las veces que las vayamos a dar : 

Ejemplo : 

Si mi hijo/a pesa 12,500Kg 

Gotas a dar en 1 día = 12,5 X 6 = 75 gotas / día

Si voy a dárselas cada 8 horas : 75 :3 = 25 gotas cada dosis

Si las voy a dar cada 12 horas : 75 :2 = 37,5 = 38 gotas cada dosis

Estas dosis son orientativas , para que unos padres puedan iniciar el tratamiento lo más pronto posible y de la forma más correcta , hasta que su hijo sea valorado, pudiendo cada médico o pediatra pautar aquella dosis que crea más conveniente , según la gravedad del caso 


En situaciones de mayor gravedad se utilizan los corticoides forma de aerosol e incluso adrenalina si la situación afecta la situación respiratoria del niño.



¿Cómo se puede prevenir?

Las laringitis son muy contagiosas y no hay vacuna contra ellas. La mejor manera de reducir las probabilidades de contagio es lavarse las manos frecuentemente y evitar el contacto con personas que padecen infecciones respiratorias. Algo complicado en esta época en la que vuestros hijos ya se encuentran escolarizados y mantienen contacto con otros niños que ya la padecen o la han padecido.



Espero que esta información sea de vuestra utilidad.



Dr. Pedro Tordera Gómez