TRATAMIENTO
DE LAS GASTROENTERITIS AGUDAS
En las gastroenteritis encontramos que junto a los síntomas típicos de vómitos , diarrea y fiebre , se suman otros como el malestar y dolor abdominal ( tipo retortijón o dolo cólico ) , la pérdida de apetito y el decaimiento.
Los
primeros tendrán que ver con el tipo de agente que haya causado la
gastroenteritis y la zona afectada del tubo digestivo , lo cual
generará que los síntomas sean más o menos intensos , o más o
menos duraderos , los segundos suelen ser derivados de la pérdida de
líquidos y la falta de apetito por ingerir alimentos.
Quizá
lo más importante en el tratamiento de una gastroenteritis , sea
reponer la pérdida de líquidos que se produce con los vómitos y
las diarreas , intentando evitar la deshidratación , que sin duda
será la complicación que nos pueda agravar una gastroenteritis e
incluso precisar el ingreso hospitalario para rehidratar a vuestros
hijos.
Así
que lo primero que debemos hacer ante un proceso de vómitos o
diarrea será comenzar a dar líquidos
, evidentemente los más aconsejados son los sueros de rehidratación
, que ya vienen preparados con la cantidad idónea de sales minerales
, iones y electrolitos que nuestro cuerpo necesita en estas
situaciones. Existen una gran cantidad de productos en el mercado
farmaceútico para la composición de estos sueros de rehidratación
, y dónde lo que tendremos que hacer es leer bien en que cantidad de
agua hay que diluirlo para evitar errores en su elaboración:
Los
mas conocidos son el Sueroral Hiposódico , pero actualmente hay una
amplia gama de ellos sobre todo preparados sin apenas sabor ni color
para que sean mejor aceptados por los niños , como son el
BIORALSUERO NEUTRO o EL BIORALSUERO BABY, ( otros de la misma marca
con sabor a fresa para los más mayorcitos ) , cualquiera de ellos
puede ser útil.
Otra
opción de rehidratación de tipo más caser puede ser la preparación
de una limonada alcalina ( agua + limón + azúcar una pizca de sal
y otra de bicarbonato sódico ) , esta última no es muy de mi
consejo ya que influirá mucho la preparación de la misma en los
resultados que obtengamos.
Quizá
una buena opción para contrarrestar los vómitos , sea dar líquidos
azucarados , como zumos de frutas , e incluso agua con azúcar , el
único inconveniente es que nos va a ayudar a controlar el vómito ,
pero puede producir un aumento de la diarrea , de ahí que solo sean
aconsejados hasta controlar los vómitos.
FARMACOS
PARA LOS VOMITOS:
El
fármaco de elección actualmente en los niños para el control de
los vómitos es la DOMPERIDONA ( MOTILIUM) ,
que lo podemos encontrar en presentación de jarabe o supositorio .
La
METOCLOPRAMIDA ( PRIMPERAN) , ya no está indicado en la edad
pediátrica por el riesgo de producir un efecto secundario que es el
síndrome extrapiramidal ( temblor , contracturas musculares
involuntarias …) , que siempre lo ha producido y afortunadamente no
es muy frecuente , pero ha salido de las recomendaciones en
pediatría.
¿
DIETA ?
Los
últimos estudios realizados sobre la necesidad de mantener una DIETA
específica en las gastroenteritis , han dado como resultado que
aunque parezca contradictorio , el mantener una dieta normal , sin
restricciones alimentarias , llega a acortar los síntomas hasta 17
horas con respecto a los niños que habían seguido una dieta blanda.
Mi
consejo es que el niño se alimente con aquello que mejor tolere o
con aquello que el niño solicita sin agobiarnos de si puede o no
hacerle daño , ya que si el niño nota que no lo tolera el mismo
rechazará dicho alimento. Sí es conveniente evitar aquellos
alimentos que sean grasos , como rebozados , empanados , chocolate ,
ya que a nivel nutritivo no aporta nada y son peor tolerados , así
como las verduras crudas que nos van a acelerar el transito del
alimento por el intestino.
DAR
LACTEOS O NO DAR LACTEOS
Debido
al azúcar natural que lleva la leche ( lactosa ) y a las grasa de la
misma , ha sido un alimento que se ha retirado de la dieta en las
gastroenteritis , pero ¿ es o no imprescindible retirarla ? . Cómo
os he comentado antes , si el niño la demanda y la tolera no veo
inconveniente en que la tome . Siempre hemos aconsejado retirar
lácteos , o como mucho se ha permitido ingerir lácteos sin lactosa
, porque los síntomas parecían ceder antes. Pero la realidad es que
una alimentación lo más normalizad posible no va a dañar a
vuestros hijos sino que va a favorecer una reparación de los
enterocitos ( células del intestino ) de una forma más rápida ,
pero hay que no agobiarse con los síntomas como la diarrea , ya que
cuanto más normalizada sea la dieta puede que se mantengan los
retortijones y las heces alteradas hasta que el intestino se
recupere.
USO
DE LACTOFILLUS
El
uso de este tipo de sustancias que vosotros conocéis , como son la
Ultralevura cápsulas o las gotas de Reuteri , no son nada más que
una pequeña ayuda a regular las digestiones e intentar recuperar la
flora intestinal para que los síntomas sean lo menos duraderos o
molestos posibles , pero no perdáis de vista que esto no cura nada ,
solo ayuda a la recuperación. Sí son de gran utilidad en
situaciones como las diarreas secundarias al uso de antibióticos.
CONCLUSIÓN
:
LA
HIDRATACIÓN PARA RECUPERAR LA PÉDIDA DE LIQUIDOS ES EL TRATAMIENTO
FUNDAMENTAL TANTO PARA EL VÓMITO COMO PARA LA DIARREA
Nota:
A pesar de lo expuesto os dejo también una de las dietas que se
suele recomendar en los procesos de gastroenteritis , para que os
sirva de guía de aquellos alimentos que os puedan resultar útiles
en el control de una diarrea.
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